如今人們工作壓力大，國人生育年齡越來越大，尤其是生二胎的女性，有60%的生育二胎的女性年齡超過35歲，使得懷孕期間患并發(fā)癥的風(fēng)險隨之增加，可能引起胎兒缺氧、宮內(nèi)窘迫，甚至窒息沒有胎心。相比在孕期本來就很敏感的普通孕婦群體，高齡孕產(chǎn)婦更應(yīng)該加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)。
為什么要關(guān)注胎動
胎兒處于子宮內(nèi)部，無法肉眼觀察。所以除了醫(yī)學(xué)上的B超檢查外，直觀反映胎兒健康狀況的就是胎動的變化了。如果胎動出現(xiàn)不尋常的變化很可能是因為胎兒宮內(nèi)缺氧造成的，如果不及時就醫(yī)的話，很可能出現(xiàn)死胎現(xiàn)象。另外，臨床表明胎動減少還可能因為胎盤功能減弱或者胎兒慢性缺氧造成。只有及時數(shù)胎動，觀察胎動的孕媽媽才能發(fā)現(xiàn)這些胎動的異常。
家庭胎心監(jiān)護(hù)的缺失
現(xiàn)在醫(yī)院進(jìn)行胎監(jiān)的設(shè)備大多是采用多普勒超聲監(jiān)測儀，這種設(shè)備用于孕檢，經(jīng)過市場檢驗，安全性和準(zhǔn)確性是沒有問題的。但是懷孕媽媽至少等7天才產(chǎn)檢1次，每次只能知道當(dāng)時情況，卻無法預(yù)測此后的安全。對于充滿變數(shù)的寶寶健康，頻次太低。懷孕媽媽大多希望時刻知曉胎兒宮內(nèi)狀況。
在家用胎心儀領(lǐng)域，市面上目前主流產(chǎn)品（譬如Comper、理邦）一般采用多普勒探頭——利用超聲波的反射原理測胎心，主動發(fā)射超聲波“照射”胎兒跳動的心臟，而后接收反射。據(jù)悉，超聲波會輕微地加熱細(xì)胞，可能導(dǎo)致空穴在器官內(nèi)產(chǎn)生，長期器官加熱和空穴形成產(chǎn)生的影響目前尚未可知。由于家用設(shè)備無法控制掃描胎兒的次數(shù)或單次的時長，使用頻次過高會增加對胎兒甚至孕婦造成的危害。有鑒于此，美國FDA建議超聲多普勒設(shè)備只能在醫(yī)療場所內(nèi)由醫(yī)生監(jiān)護(hù)使用。所以多普勒超聲波胎心儀并不適合作為家用監(jiān)測設(shè)備。
新加坡國立大學(xué)的研究人員Angetal在2006年發(fā)表文章指出實驗發(fā)現(xiàn)過量的超聲波對老鼠造成大腦神經(jīng)元的發(fā)育異常。
孕婦在使用多普勒家用胎心儀時候，都會擔(dān)心它的安全，不敢長時間使用，有時候也只測1-2分鐘。
但在臨床上，1-2分鐘的胎心數(shù)據(jù)沒有醫(yī)學(xué)意義，因為醫(yī)生必須看到長達(dá)20分鐘的胎心曲線圖，分析數(shù)值變化趨勢，才能給予診斷。
由于多普勒超聲檢測儀器不宜家用，因此至今醫(yī)生只能退而求其次要求孕婦孕28周起在家數(shù)胎動，來追蹤院外腹中胎兒狀況。
只數(shù)胎動不到位
但是，孕婦自己數(shù)胎動存在一些問題。孕媽皮脂的薄厚與孕周等個體差異因素，都會影響孕媽對胎動的主觀判斷。比如，孕媽會把自己的腸管蠕動誤計為胎動；而一部分真實發(fā)生的胎動, 卻根本沒有感知。
也有部分孕媽無法堅持?jǐn)?shù)胎動，醫(yī)生要求孕媽每日早中晚各1小時數(shù)胎動，但因為不好數(shù)、不會數(shù)、上班沒有空閑，導(dǎo)致孕媽普遍放棄，以為“只要能感到有胎動就行了”，卻耽誤了搶救。
無奈的是，以為胎動異常就跑去醫(yī)院，結(jié)果有70%的情況是白跑。時間、路程成本拋開不說，關(guān)鍵是無謂增加了孕婦的孕期焦慮，于胎兒、孕婦皆無益處。
連續(xù)測胎心，自動數(shù)胎動
針對以上問題，被動式原理胎心檢測儀成為了重要的探索方向，它類似于聽診器的工作原理，目前已經(jīng)有很多公司在研究并推出自己的產(chǎn)品。這種聽診式胎心儀利用被動式原理技術(shù)、而非多普勒超聲波原理，不會向胎兒發(fā)射任何超聲波能量確保安全性，且無需涂抹耦合劑，可通過藍(lán)牙連接App，可為孕婦安全、隨時、連續(xù)地測胎心，自動數(shù)胎動，無需手動記錄。通過手機(jī)呈現(xiàn)長時段胎心變化曲線圖。據(jù)了解，其基本原理是過濾母體心跳、腸胃蠕動等雜音后，用神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)算法呈現(xiàn)胎心音。
對于聽診式胎心儀，軟件核心是算法，硬件核心是壓電薄膜傳感器，為此，工采網(wǎng)推出了接觸式傳聲器探頭CM-01B，是由靈敏度高，性能穩(wěn)定的PVDF壓電薄膜結(jié)合一個低噪音的前置放大器電路組成，能以緩沖輸出的方式提供的聲音或振動信號的拾取。
在產(chǎn)品的結(jié)構(gòu)設(shè)計中，盡量將外部的噪音干擾降低，從而當(dāng)產(chǎn)品中間的橡膠墊接收到振動信號的時候，能輸出一個高靈敏度的信號。CM-01B?具有頻帶寬?、靈敏度高、抗沖擊性能良好?、重量輕、成本低的特點，是監(jiān)測體音的理想之選，很適合在被動式電子胎心儀上應(yīng)用。
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