椎間盤微創(chuàng)術(shù),局麻麻醉下內(nèi)鏡手術(shù):椎間孔鏡手術(shù)。并不是椎間盤鏡手術(shù),腰椎間盤鏡手術(shù)需要腰麻或全麻,其他微創(chuàng)手術(shù)包括:射頻消融、臭氧治療法、椎間盤內(nèi)注射膠原酶法,或者椎間盤內(nèi)注射髓核溶解的藥物等,局麻椎間孔鏡手術(shù)是目前微創(chuàng)手術(shù)中技術(shù)要求較高,但效果較好,是利用現(xiàn)代高科技手術(shù)設備與方法,極小的創(chuàng)傷使得發(fā)生感染的幾率降到較低,實施創(chuàng)傷小、痛苦少、效果好的一種全新的治療方法。
“AD射頻熱凝靶點消融術(shù)”是在C型臂X光機精確定位下,用一根直徑只有0.7mm的穿刺針,通過導航系統(tǒng)的精確引導,直接作用在病變的髓核上,進行熱凝消融,使其變性,凝固,收縮減少體積,解除壓迫并修復髓核和纖維環(huán)。治療時病人痛苦極小,操作安全,神經(jīng)監(jiān)測功能和時間、溫度可控性極高,不會造成對神經(jīng)根的熱損傷,阻抗的顯示能精確測定出被治療組織的性質(zhì)。
一切準備就緒,手術(shù)立即開始。整個手術(shù)過程下來,出血量非常少,因為根本沒有用手術(shù)刀,患者的切口也很小,只有7.5毫米,黃豆般大小。手術(shù)開始后首先是給患者局部麻醉,難的是穿刺定位,接下來將導管根據(jù)定位穿刺置入體內(nèi),位置精確到突出的椎間盤,然后是放入內(nèi)窺鏡,拿著各類手術(shù)鉗,在患者體內(nèi)進行非常細微的操作,摘除突出椎間盤。
穿刺定位做好后,就該將一根根由細到粗的中空導管,沿著穿刺針一根一根的插入患者身體,直達椎間盤突出部位。全部導管插入后,還得將導管一根根拔出來,只留下粗的一根留著體內(nèi)。
由于導管是中空的,同樣也是中空的內(nèi)窺視鏡就沿著導管進入患者身體內(nèi)部。窺視鏡的前端是一個帶著燈光的攝像頭,另一端連接著一臺顯示器。窺視鏡置入體內(nèi)后,醫(yī)生、護士、患者就可以通過高清顯示器,清晰的看到腰椎間盤突出部位及人體內(nèi)部的脂肪、肌肉甚至神經(jīng)都可以看的一清二楚。
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